每照射野是什么意思？照射的意思解释

调强放疗的方法

〖One〗、调强放疗，全名为调强适形放射治疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT），是一种三维适形放疗形式。它要求在辐射野内剂量强度进行精确调整，以满足特定治疗需求。相比传统的适形放疗，调强放疗在各处辐射野与靶区外形一致的条件下，针对靶区三维形状和要害器官与靶区的具体解剖关系对束强度进行调节。

〖Two〗、有没有一种方式，让肿瘤治疗如雕刻一样精准？答案就是如雕刻一般运用放射剂量。用射线雕刻一个立体剂量，使其在三维方面和肿瘤的形状一致，并且保证立体形状内是超高的剂量，足以杀死肿瘤细胞，保护周围正常组织不受损伤。

〖Three〗、物理补偿法 用于调强的补偿器可以作为射野挡块的一部分放在治疗机挡块托盘架上。由逆向计划系统根据目标函数的要求计算出每个射野的强度分布形状或被补偿的组织厚度分布，并将数据输出到PC机控制的补偿器生成器，就可以制作补偿器了。制作出来的补偿器就可以进行调强补偿用了。

〖Four〗、系统使用数学方法（如迭代法、退火法或蒙特卡洛法）自动寻找最佳剂量分布，这个过程可能需要数百次乃至上千次计算，直到找到最接近目标的计划方案，其优化过程与正向计划设计截然不同。

〖Five〗、放疗流程一般由放疗科医生首先确定患者是否符合放疗条件。若符合，患者需进行一系列准备工作。固定是关键步骤，确保患者每次接受放疗时体位一致，以保证治疗精准。模拟阶段，患者在固定状态下扫描CT，用于模拟放疗环境并生成图像数据。此CT图像上传至系统，医生利用软件勾画出射线照射区域与需保护的正常器官。

〖Six〗、正向计划设计调强放疗在CT影像上勾画好解剖轮廓后，三维适形放射治疗是由计划者根据靶区部位和大小在计划系统上安排照射野的入射方向、大小、形数目并对各个辐射野分配权重然后由计算机系统进行剂量计算，算完后显示射野分布，计划者依据靶区及正常组织所受剂量来评估计划的好坏。

调强放疗的类型

同时调强适形放疗是三维适形放疗的一种类型，与三维适形相比，调强适形放疗更具有优势，主要表现在两个方面。其一就是在照射野内，它可以与肿瘤的形状在三维方向上保持一致，在辐射野内可以调节射线的强度，按照需求达到不同的剂量分布。

调强放射治疗（Intensity-Modulated Radiation Therapy， IMRT）是一种精确且高效的放射治疗技术，适用于多种类型的肿瘤。以下列举了一些主要的适应症：神经系统肿瘤：包括脑胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、松果体肿瘤、脊索瘤、颅内淋巴瘤以及脑干和脊髓的肿瘤等。

是如今世界上最先进的放疗技术，以先进的治疗计划系统和加速器设备为基础，具有靶区的高剂量区三维适形，周围危及器官受量少等优点，能有效提高肿瘤的局部控制率，减少正常组织的并发症，改善患者疗后的生存质量。

MLC静态调强在每个子野照射结束后必须关断射线才能转到下一个子野，由于加速器射线的开关动作，带来剂量率的稳定问题，从而对AFC系统提出了较高的要求；或者说只有栅控电子枪才能完全实现这种要求！静态调强剂量验证比较容易，但是需要的治疗时间比较长。

适形调强放疗（IMRT）放射野与靶区形状一致，同时使靶区内剂量均匀，肿瘤区产生更高的剂量，肿瘤周边可能就不需要与肿瘤区一样的剂量，对正常组织照射量更小。IMRT尤其适用于靶区形状不规则并且周围有重要的组织器官。调强放疗还能实现肿瘤的同步加量。

胆管癌治疗方法

在胆管癌复发后，化疗是主要的治疗手段，它能够对全身进行治疗。然而，化疗可能会带来一系列副作用，如白细胞下降和食欲减退等。在此期间，结合中药治疗可以帮助减轻这些副作用，提高患者的生活质量。对于复发后的患者，除了选取合适的治疗方法，还应注意适当锻炼，增强身体免疫力。

胆管癌治疗方法强调以手术为中心，根据不同部位，选取不同手术方式：肝门部胆管癌：术前需通过磁共振判断梗阻位置，必要时需切除部分肝脏。

胆管癌患者黄疸进行性升高且程度较重时，多考虑手术治疗。胆管癌手术前需通过介入治疗减黄，如PTCD穿刺引流。若采取姑息治疗，可置入胆道支架，使胆汁进入肠道。行胆汁引流后，部分患者可通过肝动脉灌注、腹腔动脉灌注等方式直接对肿瘤用药。

晚期肝门部胆管癌没有很好的治疗方法。如果引起黄疸，最简单可以做经皮肝穿刺胆道外引流，可能会提高患者的生活质量或延长生存时间。如果有机会做内引流手术则效果比较好，因为只有手术切除才可能达到比较好效果。

大多数部位的肿瘤病人，通过手术可以达到相对好的治愈标准。对于肝门部的胆管癌，相对治疗就会比较复杂，在手术之前根据影像学，包括CT或者核磁的检查结果，来给病人制定适合的，或者是治愈率相对高的手术方案。总的来说，对于胆管癌的治疗，在病人条件允许的情况下，首选手术治疗。

该方法是利用分子生物学的方法构建一种毒素基因/前体复合物，使5-FU的前体5-氟胞嘧啶在细胞内转化为5-FU，以增强5-FU的细胞内毒性作用，达到大量杀伤胆管癌细胞的作用。同时利用5-FU的放射增敏作用，继以60钴放疗。

模拟定位机的CT模拟定位机

〖One〗、严格来说，只要能进行模拟定位工作的影像设备，都可以叫做模拟定位机，包括但不限于：X线模拟定位机（X-sim）、CT模拟定位机（CT-sim）、MR模拟定位机（MR-sim），甚至包括PET-CT/PET-MR模拟定位（PET-CT/MR-sim）。

〖Two〗、CT模拟定位机是一种基于CT技术的模拟定位系统。CT模拟定位机是一种医疗设备，采用大孔径CT技术，结合模拟定位系统，可以对患者进行非侵入性的检查。CT模拟定位机可以生成高质量的三维影像，用于指导放射治疗和手术操作。可以通过计算机模拟患者的解剖结构和病变部位，以实现更加精确的定位和治疗。

〖Three〗、模拟定位机的全称是放射治疗模拟定位机，是在肿瘤放射治疗中制订放疗计划的关键设备之一，可分为常规模拟定位机和CT模拟定位机两种。其主要作用是在进行真正的放射治疗前，需要采集患者肿瘤组织和正常解剖结构等信息，以确定肿瘤范围和正常危及器官的位置，为制订放射治疗计划做准备。

〖Four〗、CT模拟定位机外观与影像科CT比较像，采用滑环机架，因为机架设计上的原因，CT模拟定位机不具备灯光野，模拟不出某一角度照射野的投影形状。这也是为什么二维放疗和电子线放疗定位时习惯使用常规模拟定位机的原因（个人理解，主要还是因为更加方便和简便）。

〖Five〗、ct模拟定位机的基本组成部分：诊断性CT机；治疗床；计算机控制台；模拟机中央工作站；激光定位系统。CT模拟机不仅可以象诊断性CT机一样为治疗计划系统提供高质量的横断面CT影像资料，帮助临床医生精确勾画出肿瘤靶区及危险器官的轮廓，进而帮助计算机计划系统进行组织不均匀性校正，提高剂量计算的准确性。

〖Six〗、借助复杂计算机软件，CT模拟机能够将计划设计的照射野三维空间分布结果重叠在CT重建的病人解剖资料之上，通过激光定位系统的辅助，实现对治疗条件的虚拟模拟（Virtual Simulation）。现代CT模拟机整合了部分影像系统、计划设计系统和传统X光模拟机的功能，已成为现代放射治疗技术不可或缺的一部分。

16每照射野是什么意思

〖One〗、射野是放疗相关的词汇，放疗机发出射线，通过皮肤到达患者病变部位，通过模拟机在人体表划定一个范围，身体前后左右各个方向均可以，这个划定的区域。照射野为X线束所照射的范围，照射野的大小将影响图像的对比度与光学密度。

〖Two〗、单纯放疗一般不易引起明显的血象下降，下降的多少与照射野大小、部位及是否应用过或同时应用药物等因素有关放疗中应加强饮食营养，促进造血功能，减轻放射线对骨髓的损害。食物宜高维生素、高蛋白。对下降明显者，应选用升高血象的药物，如升白细胞药物鲨肝醇、利血生、维生素B4。

〖Three〗、放射疗法是用X线，γ线、电子线等放射线照射在癌组织，由于放射线的生物学作用，能最大量的杀伤癌组织，破坏癌组织，使其缩小。这种疗法，是利用放射线对癌细胞的致死效果的疗法，由于足够的放射剂量仅是对被照射部位有治疗效果，所以，是和外科手术疗法相同为局部疗法。

〖Four〗、Elekta加速器具有智能化自动摆位功能；当治疗单被调出后，只按一次自动摆位的按键，机架治疗头和光栅都会运动到治疗单设置的位置，尤其在多野等中心照射，及IMRT照射时，每一个照射野结束后，会自动摆位到下一个照射野。自动摆位精度为0.3mm和0.3°，其他厂家产品无此功能。

〖Five〗、可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的（病理分期）。如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。骨髓活检对诊断和查明病期比骨髓涂片阳性率高。凡血清碱性磷酸酶升高，不能解释的贫血、血小板减少、X片疑有骨侵犯以及Ⅲ期以上病人均应作骨髓活检。